למתי דרוש לכם הביטוח?

לאיזה סוג רכב דרוש הביטוח?

מספר רישוי

מה שנת הייצור של הרכב?

בן כמה הנהג הצעיר ביותר שינהג ברכב?

איזה ביטוח אתם צריכים?

מקיף
צד ג
חובה

כמה תביעות ביטוח היו לכם ב-3 שנים האחרונות?

0
1
2
3
יותר

כמה שנות ותק יש לביטוח הנוכחי שלכם?

לא היה רכב
שנה
שנתיים
3 שנים ומעלה

מהי עיר המגורים שלך / מקום קבלת השירות?

כמה הצעות מחיר תרצו לקבל?

לאיזה מספר טלפון תרצו לקבל הצעות מחיר?

מה שמך?